【令和7年度】登録販売者 北海道・東北 問23の過去問解説｜思考ルート
【問題】
問23 かぜ薬の配合成分に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a エフェドリン塩酸塩は、気管支を拡張させて咳を鎮める目的で配合されている。 b ジフェンヒドラミン塩酸塩は、中枢神経系を興奮させ、眠気を防ぐ目的で配合されている。 c メチルエフェドリンサッカリン塩は、鼻粘膜の充血を和らげ、鼻づまりを改善する目的で配合されている。 d クレマスチンフマル酸塩は、抗ヒスタミン作用により鼻水やくしゃみを抑える目的で配合されている。
1（a、b） 2（a、d） 3（b、c） 4 hide（c、d）
① この問題の一言まとめ
この問題も前問に引き続き、咳止め成分（アドレナリン作動成分）と、鼻水止め成分（抗ヒスタミン成分）の細かいシャッフルを見抜く問題です。
② 各選択肢のマルバツ解説
- a [○]：これは正しい記述です。エフェドリン兄弟（エフェドリン塩酸塩、メチルエフェドリンなど）は、交感神経を刺激して空気の通り道（気管支）をガバッと広げることで、呼吸を楽にして「咳をガッチリ止める」成分です。
- b [×]：作用の仕方が真逆です。「ジフェンヒドラミン塩酸塩」は抗ヒスタミン薬の一種ですが、脳の中枢神経を興奮させるのではなく、逆に【抑制】してしまいます。そのため、眠気を防ぐどころか「強烈な眠気」を引き起こすのが特徴です（この副作用を逆手に取ったのが、市販の睡眠改善薬のドリエルです）。
- c [×]：役割がすり替えられています。「メチルエフェドリンサッカリン塩」は、aと同じエフェドリンの仲間ですので、鼻づまりの薬ではなく【気管支を広げて咳を鎮める（鎮咳成分）】が本来の目的です。
- d [○]：これは正しい記述です。「クレマスチンフマル酸塩」は、効果が長持ちするタイプの強力な【抗ヒスタミン成分】で、アレルギーを抑えて鼻水やくしゃみをしっかりブロックします。
※正答：2（a、dが正しい）
③ 初心者のための「合格ひっかけパターン」
- 「〜エフェドリン」のポケット
- 対策：名前に「エフェドリン」とついたら、交感神経をガツンと刺激する「アドレナリン作動薬」です。気管支を広げて【咳を止める】のが最大の使命だと覚えましょう。
- 抗ヒスタミン成分と「眠気」のひっかけ
- ひっかけ例：「ジフェンヒドラミンは、脳の眠気スッキリ神経を興奮させる」
- 対策：抗ヒスタミン成分は、脳をボケーっとさせて「強い眠気」を起こすのが最大の弱点（副作用）です。問題文で「眠気を防ぐ」「興奮させる」と書かれていたら一発バツだと見抜いてください。