【令和7年度】登録販売者 北海道・東北 問8の過去問解説｜思考ルート
【問題】
問8 医薬品の相互作用に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a 吸収、分布、代謝又は排泄される過程で起こるものと、薬理作用をもたらす部位において起こるものがある。 b 総合感冒薬とアレルギー用薬の併用は、成分や作用が重複することは少なく問題ない。 c 緩和を図りたい症状に合った成分のみが配合された医薬品を選択することが望ましい。 d 相互作用を回避するには、ある医薬品を使用している期間やその前後を通じて、通常、その医薬品との相互作用を生じるおそれのある医薬品や食品の摂取を控えなければならない。
1（a：正、b：誤、c：正、d：正） 2（a：誤、b：正、c：正、d：誤） 3（a：正、b：正、c：誤、d：正） 4（a：正、b：誤、c：誤、d：正） 5（a：誤、b：誤、c：正、d：誤）
① この問題の一言まとめ
この問題は、複数の薬を一緒に飲んだときに起きる「相互作用（飲み合わせの悪さ）」が体の中でどう起きるのか、そして風邪薬とアレルギー薬の併用の危険性を問う問題です。
② 各選択肢のマルバツ解説
- a [○]：これは正しい記述です。飲み合わせの影響は、薬が体の中を巡るルート（吸収・分布・代謝・排泄）のどこかで邪魔し合うパターンと、薬がターゲットに作用する現場（作用部位）でぶつかり合うパターンの2大ルートがあります。
- b [×]：ここが一番危険な引っ掛けです。総合感冒薬（風邪薬）と、鼻炎薬などのアレルギー用薬は、どちらも「抗ヒスタミン成分」などの同じような成分がたっぷり入っています。そのため、一緒に飲むと成分がガッツリ重複してしまい、眠気や口の渇きなどの副作用が強く出てしまうので大問題（併用禁忌）となります。
- c [○]：これは正しい記述です。余計な成分が入っている薬を飲むと、それだけ相互作用や副作用のリスクが高まります。熱だけがあるなら解熱剤、のように「狙った症状に合う成分だけが入った薬」を選ぶのが一番安全です。
- d [○]：これは正しい記述です。薬を飲む瞬間だけでなく、その薬が体の中に残っている「前後」の期間も含めて、相性の悪い他の薬や食べ物（食品）の摂取を避ける必要があります。
※正答：1
③ 初心者のための「合格ひっかけパターン」
- 「総合感冒薬（風邪薬）」と「他の薬」の併用に関するひっかけ
- ひっかけ例：「風邪薬と鼻炎薬は、作用が異なるため併用しても問題ない」
- 対策：風邪薬はいろんな成分が入っている「幕の内弁当」のような薬です。他の薬（鼻炎薬、咳止め、乗り物酔い止めなど）と成分がほぼ確実に被るので、併用はNGと叩き込んでください。
- 相互作用が起きる「期間」のひっかけ
- ひっかけ例：「医薬品の相互作用は、その医薬品を同時に服用した瞬間にのみ発生する」
- 対策：薬が体の中に残っている間、あるいは薬を飲む前の状態も影響するため、「その前後を通じて」注意する必要があります。