【令和7年度】登録販売者 北海道・東北 問13の過去問解説｜思考ルート
【問題】
問13 プラセボ効果に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a 客観的に測定可能な変化として現れることがある。 b 医薬品を使用したこと自体による楽観的な結果への期待 (暗示効果)が関与して生じることがある。 c 医薬品の使用による反応や変化に、プラセボ効果によるものは含まれない。 d プラセボ効果によってもたらされる反応や変化は望ましいもの (効果)であり、不都合なもの(副作用)はない。
1（a、b） 2（a、c） 3（b、d） 4（c、d）
① この問題の一言まとめ
この問題は、ニセモノの薬（ただの砂糖の玉など）を飲んだのに、気持ちの持ちようや思い込みで体に変化が起きてしまう「プラセボ効果（偽薬効果）」の正しい性質を問う問題です。
② 各選択肢のマルバツ解説
- a [○]：これは正しい記述です。思い込みの力は凄まじく、ただの「気持ちの問題」だけにとどまりません。実際に血圧が下がったり、胃の痛みが消えたりといった、お医者さんがデータとして「客観的に測ることができる体の変化」として現れることがあります。
- b [○]：これは正しい記述です。「これを飲めば絶対に治るんだ！」という安心感や、薬を飲んだという事実そのものによる「楽観的な期待（暗示効果）」が、脳や自律神経に働きかけてプラセボ効果を引き起こします。
- c [×]：これはバツです。本物の薬を飲んだときでも、その薬自体の本来のパワー（薬理作用）だけでなく、この「飲んだから治るはず」というプラセボ効果が合体して、全体の効果として現れています。だから、薬の変化にプラセボは「含まれる」のが正しいです。
- d [×]：ここが最大の罠です。プラセボ効果は、良い効果（痛みが消えるなど）だけでなく、悪い変化、つまり「これを飲んだらお腹が緩くなるかも…」という不安から、本当にニセモノの薬で腹痛や吐き気などの「副作用のような不都合な症状」が出てしまうこともあります。だから「不都合なものはない」は間違いです。
※正答：1
③ 初心者のための「合格ひっかけパターン」
- 「プラセボは気持ちだけで、体は変化しない」というひっかけ
- ひっかけ例：「プラセボ効果は心理的な安心感に過ぎず、客観的な生理的変化として現れることはない」
- 対策：思い込みで「本物の血圧や体温の変化」がデータとして測れるレベルで起きてしまうのがプラセボのすごいところです。
- 「プラセボには副作用はない」というひっかけ
- ひっかけ例：今回の選択肢dのパターンです。
- 対策：悪い思い込み（ノセボ効果とも言います）によって、ただの小麦粉の玉でも「頭痛」や「胃もたれ」などの【副作用のような症状】が本当に出てしまう、と覚えておきましょう。