【令和7年度】登録販売者 北海道・東北 問20の過去問解説｜思考ルート
【問題】
問20 クロイツフェルト・ヤコブ病 (CJD) 及びその訴訟に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a ウイルスであるプリオンが原因とされている。 b プリオン不活化のための十分な化学的処理が行われないまま製品として流通し、脳外科手術で移植された患者にCJDが発生した。 c CJD訴訟とは、脳外科手術等に用いられていたウシ乾燥硬膜を介してCJDに罹患したことに対する訴訟である。 d プリオンが脳の組織に感染し、次第に認知症に類似した症状が現れ、死に至る重篤な神経難病である。
1（a：正、b：正、c：正、d：誤） 2（a：誤、b：正、c：正、d：正） 3（a：正、b：誤、c：誤、d：正） 4（a：ア、b：ア、c：誤、d：誤） 5（a：誤、b：誤、c：正、d：正）
① この問題の一言まとめ
この問題は、脳外科手術で使われた「ウシの硬膜」から謎の感染物質が脳にうつり、重篤な脳の病気を引き起こした「CJD薬害」について、原因物質（プリオン）の正体を見抜く問題です。
② 各選択肢のマルバツ解説
- a [×]：ここが一番よく出る大バツ引っ掛けです！原因となった「プリオン」は、ウイルスでも細菌でもありません。その正体は、ただの【タンパク質】です。遺伝子を持たないただのタンパク質の塊が、なぜか脳の組織に感染して増えていくという特殊な病気です。
- b [○]：これは正しい記述です。プリオンを死滅（不活化）させるための十分な処理をしないまま、危険なウシの硬膜が製品として出回ってしまいました。それが脳外科手術の移植でそのまま患者さんの脳にくっつけられたため、感染が起きてしまいました。
- c [○]：これは正しい記述です。ヒトの脳の膜の代わりに、ドイツ製の「ウシ乾燥硬膜」を移植された人たちの間で病気が発生したことに対する損害賠償訴訟です。
- d [○]：これは正しい記述です。異常なプリオンが脳の組織に感染して居座ると、脳がスポンジのようにスカスカになってしまいます。そのため、次第にボケ（認知症に類似した症状）が急激に進み、最終的には死に至るきわめて重篤な神経の難病です。
※正答：2
③ 初心者のための「合格ひっかけパターン」
- 原因物質「プリオン」の正体を問うひっかけ
- ひっかけ例：今回の選択肢aの通り「ウイルスであるプリオンが原因…」と仕掛けてきます。
- 対策：「プリオンはウイルスではなく、ただの【タンパク質】！」と、このフレーズを絶対に覚えてください。試験で一番狙われるポイントです。
- 使用された部位「乾燥硬膜」のすり替え
- ひっかけ例：「CJD訴訟とは、ウシの骨や軟骨を移植されたことに対する訴訟である」
- 対策：脳の外科手術で、脳を包む膜の代わりに【乾燥硬膜】を使った、という部位の名前を記憶しましょう。