【令和7年度】登録販売者 北海道・東北 問38の過去問解説｜思考ルート
【問題】
問38 胃腸薬の配合成分に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a ピレンゼピン塩酸塩水和物は、胃液分泌抑制作用のほか、消化管の運動を促す作用もある。 b スクラルファートは、胃粘膜の傷んだ部分に結合して保護膜を形成し、胃酸による攻撃から守る。 c メチルメチオニンスルホニウムクロリドは、荒れた胃粘膜の修復を助ける成分として配合されている。 d ジメチルポリシロキサン（ジメチコン）は、胃粘膜を刺激して胃液の分泌を促す。
1（a、b） 2（a、d） 3（b、c） 4（b、d）
① この問題の一言まとめ
この問題は、胃のバリアを強める「胃粘膜保護成分（スクラルファートなど）」や、胃の中のガスを抜く成分の正しい役割を見抜く問題です。
② 各選択肢のマルバツ解説
- a [×]：後半の記述が間違いです。「ピレンゼピン塩酸塩水和物」は、胃酸を出せという命令だけをピンポイントでブロックする、少し特殊な抗コリン成分です。胃酸はしっかり抑えますが、抗コリン作用である以上、消化管の運動は促すのではなく【抑える（低下させる）】のが正しいです。
- b [○]：これは正しい記述です。「スクラルファート」は、胃の潰瘍などの傷口（タンパク質）を見つけると、そこにピタッと吸着して臨時の絆創膏（保護膜）を作ってくれます。これにより、自分の胃酸で胃が溶かされるのを防ぎます。
- c [○]：これは正しい記述です。「メチルメチオニンスルホニウムクロリド（MMSC）」は、キャベツから見つかった通称「ビタミンU」と呼ばれる成分で、キャベジンなどの市販薬の主役です。弱ってボロボロになった胃の粘膜の修復を強力にサポートします。
- d [×]：成分の役割が完全にすり替えられています。「ジメチルポリシロキサン（ジメチコン）」は、胃液を出す薬ではありません。お腹の中に溜まったガス（気泡）の表面張力を無くしてプチプチと潰し、ゲップやおならとして外に出しやすくする【消泡成分（泡消し薬）】です。
※正答：3（b、cが正しい）
③ 初心者のための「合格ひっかけパターン」
- 「ジメチルポリシロキサン（ジメチコン）」➔「泡消し（消泡）」
- ひっかけ例：今回の選択肢dのパターンや、「胃の消化を助ける酵素である」といったひっかけが出ます。
- 対策：「ジメチコンは、お腹のガス玉を消す【泡消し専門キャラ】」と覚えておけば、どのようなひっかけが来ても一発で弾けます。
- 「スクラルファート」の絆創膏イメージ
- 対策：スクラルファートは「スクラムを組んで傷口を守る保護膜」とイメージしておくと、記述を見た瞬間に自信を持ってマルをつけられます。