【令和7年度】登録販売者 北海道・東北 午後問19の過去問解説｜思考ルート
【問題】
問19 皮膚に適用する薬（きず口・患部の殺菌消毒薬）に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a オキシドールは、過酸化水素のことであり、きず口の組織（カタラーゼ）に触れて泡（酸素）を出すことで、その物理的な効果によりきず口を洗浄・消毒する。 b アクリノールは、真菌（カビ）に対しては強い殺菌効果を持つが、一般の細菌には効果がない。 c イソプロピルメチルフェノールは、ニキビ治療薬などに広く配合されている、刺激性の低い殺菌消毒成分である。 d 塩化セチルピリジニウムは、石鹸などの陰イオン界面活性剤と一緒に使用すると、その殺菌効果がさらに高まる。
1（a、c） 2（a、d） 3（b、c） 4（b、d）
① この問題の一言まとめ
この問題は、ケガをしたときに塗る消毒薬（オキシドール、アクリノールなど）の、泡が出る仕組みや、石鹸と混ぜたときの弱点を問う問題です。
② 各選択肢のマルバツ解説
- a [○]：これは正しい記述です。「オキシドール（過酸化水素）」を傷口に塗ると、血の中にある酵素（カタラーゼ）と反応して、シュワシュワと白い「酸素の泡」が出ます。この泡の勢いで、傷口に入り込んだ泥やバイ菌を外へ洗い流す（物理的洗浄）効果があります。
- b [×]：真逆のことが書かれています。「アクリノール」は、黄色い色が特徴の消毒薬（マキロンなど）です。ニキビやとびひの原因になる【一般的な細菌（黄色ブドウ球菌など）を殺すのが大得意】ですが、水虫などの【真菌（カビ）には全く効かない】のが正しい性質です。
- c [○]：これは正しい記述です。「イソプロピルメチルフェノール」は、とてもマイルドで肌が荒れにくい殺菌成分です。そのため、市販の多くのニキビ洗顔やニキビクリームの主役として配合されています。
- d [×]：薬の相性のひっかけです。「塩化セチルピリジニウム」や「ベンザルコニウム」などの逆性石鹸（陽イオン界面活性剤）は、普通の石鹸（陰イオン界面活性剤）と混ざると、お互いのプラスとマイナスが打ち消し合ってしまい、殺菌パワーが【完全にゼロ（低下する）】になってしまいます。そのため、石鹸で手をよく洗ったあとは、しっかり水で流してから使わなければいけません。「さらに高まる」はバツです。
※正答：1
③ 初心者のための「合格ひっかけパターン」
- 消毒薬と普通の石鹸の「相性の悪さ」
- 対策：名前に「塩化〜」「〜アンモニウム」とつく消毒薬（逆性石鹸）は、普通の石鹸と混ぜると【効果が消える】というお決まりのひっかけパターンがあります。「効果が高まる」と書かれていたら一発バツだと見抜きましょう。消去法で1（a、c）が綺麗に選べます。